Leistung
Beckenbodentherapie.
Einzeltherapie in einem geschlossenen Raum, ohne Gruppensituation. Für ein Thema, über das die meisten Menschen ungern in einer Zehnergruppe sprechen.
Worum es geht
Der Beckenboden ist Muskulatur, und wie jede Muskulatur lässt er sich trainieren. Der Unterschied ist, dass man ihn nicht sieht und die meisten Menschen ihn zunächst gar nicht gezielt ansteuern können.
Deshalb steht am Anfang nicht das Training, sondern die Wahrnehmung: spüren, wo der Muskel ist, ihn isoliert anspannen und wieder loslassen können. Erst danach kommen Kraft, Ausdauer und die Verbindung mit Atmung, Rumpf und Alltagsbewegung, denn im Alltag spannt niemand bewusst an, wenn er etwas hochhebt.
Wann sie sinnvoll ist
- Nach Schwangerschaft und Geburt.
- Bei Belastungsinkontinenz, also Urinverlust beim Husten, Niesen, Springen oder Heben.
- Vor und nach Operationen im Beckenbereich, auch bei Männern nach Prostataeingriffen.
- Bei Senkungsbeschwerden, begleitend zur ärztlichen Behandlung.
- Wenn Rückenbeschwerden und Rumpfstabilität zusammenhängen.
Evidenz
Was die Evidenz sagt
Beckenbodentraining gilt bei Belastungsinkontinenz als Behandlung der ersten Wahl, und die Beleglage dafür ist gut. Ein wesentlicher Punkt: Es braucht Zeit. Studien arbeiten typischerweise mit Trainingszeiträumen von rund drei Monaten, nicht mit drei Terminen.
Für die Schwangerschaft zeigt die Übersichtsarbeit von Cochrane (46 Studien, über 10.000 Frauen), dass angeleitetes Beckenbodentraining bei bislang kontinenten Frauen einer späteren Harninkontinenz vorbeugen kann. Die Vertrauenswürdigkeit der Evidenz wird dabei als niedrig bis moderat eingestuft.
Ehrlicherweise gehört dazu auch: Für die Behandlung einer bereits bestehenden, anhaltenden Harninkontinenz nach der Geburt ist die Datenlage schwächer als viele annehmen. Das heißt nicht, dass es nicht wirkt. Es heißt, dass ich dir kein Ergebnis garantieren kann.
Was sich klar sagen lässt: Das Training ist sicher, Nebenwirkungen sind minimal, und die Anleitung macht einen Unterschied. Falsch ausgeführtes Beckenbodentraining ist verbreitet und wirkungslos.
Quelle unter anderem: Woodley et al., Cochrane Database of Systematic Reviews 2020, Beckenbodentraining für Frauen vor und nach der Geburt.
Wie ich arbeite
Behandlung ausschließlich im geschlossenen Behandlungsraum, ohne Publikum und ohne Zeitdruck. Die Untersuchung erfolgt von außen und über funktionelle Tests; invasive Untersuchungen gehören nicht zu meinem Leistungsumfang.
Du bekommst ein Eigenprogramm, das in deinen Tag passt. Beckenbodentraining funktioniert nur über Wiederholung über Wochen. Alles, was zu kompliziert ist, wird nicht gemacht.
Passt das zu deinem Anliegen?
Wenn du unsicher bist, schreib mir kurz, worum es geht. Beim ersten Termin klären wir mit einer ausführlichen Befundung, welche Behandlung sinnvoll ist.
Termin anfragen